Die deformierende Arthrose des Kniegelenks wird in der Medizin Gonartrosi genannt: Dies ist eine degenerative, distelige Krankheit im Knieknorpel, die die Bedingungen des Femurs und der Tibia abdeckt.
Mit der Arthrose des Kniegelenks entwickeln sich die Symptome allmählich, jahrelang ist die Hauptmanifestation der Krankheit Schmerzen, Steifigkeit während der Bewegung. Es ist Gonartrose, die als die häufigste Krankheit zwischen der Arthrose anderer Gelenke wie der Arthrose der Hüfte, der Arthrose des Ellbogens oder der Schultergelenke und der Phalangen der Finger angesehen wird.
Sehr oft beeinflusst die Krankheit die Gesichter von über 40, Frauen sind anfälliger für Arthrose. Manchmal entwickelt es sich bei jungen Menschen vor dem Hintergrund von Verletzungen oder in übermäßigen Lastensportlern.
Die Ursachen für Arthrose des Kniegelenks
Es gibt keinen einzigen Grund für die Entwicklung einer Krankheit wie der Arthrose des Kniegelenks. Dies ist eine Reihe verschiedener provokativer Faktoren, die zu diesem Verstoß mit dem Alter führen können.
Die Mechanismen der Arthrose in der Medizin sind üblich zu teilen:
- Primär - Das tritt im Alter aus der natürlichen Alterung von Körpergeweben und vor dem Hintergrund einiger Faktoren, die diese Krankheit verursachen, wie Fettleibigkeit (10% der Fälle), zunehmend während des Lebensstiegs.
- Sekundär - Es hat 30% aller Fälle von Arthrose des Kniegelenks, die sich normalerweise nach einer Verletzung, einer Fraktur des unteren Teils des Beins, einer Aufschlüsselung der Bänder und einer Schädigung des Meniskus manifestieren. Darüber hinaus treten bei dieser Arthrose des Kniegelenks die Symptome der Krankheit in den meisten Fällen nach 3-4 Jahren auf, aber nach einer schweren Verletzung ist dies nach 2-3 Monaten möglich.
Es gibt auch häufig Fälle (7-8% der Fälle) Arthrose, wenn eine Person nach 40 Jahren plötzlich körperliche Aktivität beginnt, insbesondere die Rasse und die intensiven Kniebeugen. In diesem Alter entstehen bereits altersbezogene Veränderungen in den Fugen bereits und akute Belastungen können zu schnellen dystrophischen und degenerativen Veränderungen der Gelenke führen.
Ein weiterer Grund für das Auftreten von Arthrose des Kniegelenks kann nicht nur Verletzungen, schwerwiegende Schäden, sondern auch begleitende Krankheiten sein: rheumatoide Arthritis, reaktiv oder psoriell, Gicht, Ankilidkrankheit, Übergewichtsvenen und Varikose.
Professionelle Sportkurse oder einfach eine ständige schwere körperliche Anstrengung, Gewichtsheben oder häufige, lange Treppen im Alter - können die Ursachen für die Entwicklung der Arthrose des Kniegelenks sein. Sogar das Risiko einer Gonartrose bei Wirbelsäulenläsionen, mit neurologischen Erkrankungen, mit Diabetes und anderen Stoffwechselstörungen sowie mit genetischer Schwäche des Bindungssystems (3-5% der Fälle).
In 50-60% der Fälle ist die Ursache für die Arthrose des Kniegelenks der Krampf der Muskeln der vorderen Oberfläche des Oberschenkels. Bis die Knie des Patienten krank werden, zeigt sich ein solcher Muskelkrampf für lange Zeit nicht und eine Person hat nur Rückenschmerzen, Müdigkeit und Schwere in den Beinen. Wenn sich der gerade und iliakalische Muskel des Oberschenkels in einem konstanten krampfhaften Zustand befindet, dann tritt mit dem Alter allmählich die "Festung" der Knie auf, was es ihnen nicht zulässt, sich frei zu bewegen.
Belgische Chirurgen - Orthopäden haben kürzlich ein unerforschtes und bisher unbekanntes Band entdeckt, das in dem menschlichen Knie auf dem Brief oder anterolateral zugewiesen wurde.
Tatsache ist, dass bei einigen Patienten auch nach erfolgreichen Operationen nach Verletzungen und Bruch des Kniebandes die Instabilität des Kniegelenks und der Schmerzen während der körperlichen Anstrengung zu spüren war.
Studien für 4 Jahre an 40 Kniegelensen haben es ermöglicht, dieses Band selbst zu finden, das bei der Medizin überhaupt nicht bekannt war. Die Hauptfunktion dieses Bandes ist die Rotationsbewegung der Tibia und während der Verletzung, dass die Ärzte nicht einmal ihre chirurgische Korrektur während der Operationen kennen.
Der Grad der Arthrose des Kniegelenks
Sehr oft entwickelt sich Arthrose in einem der Gelenke des Knies und unter Berücksichtigung der Intensität der pathologischen Prozesse in der Medizin werden 3 Grad Gonartrose unterschieden:
- Die erste - mit diesem Grad der Verformung der Gelenkknochen, aber die anfänglichen Manifestationen sind durch dumme periodische Schmerzen nach der Last auf das Gelenk gekennzeichnet. Die Schwellung des Gelenks kann beobachtet, unbedeutend und unabhängig verschwindet.
- Artose des 2. Grades des Kniegelenks - Während die Symptome der Arthrose signifikant zunehmen, treten die Schmerzen bereits mit einem leichten körperlichen Aufwand auf, wenn Sie das Gehen anheben, Gewichte anheben, sie sind intensiver und verlängert. In der Artikulation erscheint ein Knarren und eine mäßige Bewegungen Einschränkung ist im zweiten Grad möglich.
- 3 Grad der Arthrose des Kniegelenks sind durch die maximalen Symptome der Arthrose des Kniegelenks gekennzeichnet. Das Tempo des Patienten durch ständige Schmerzen und offensichtliche Verformung des Gelenks ist gestört und die Gelenkmobilität begrenzt. Schmerz verschärft sich entsprechend den Wetterbedingungen, oft sind sie so stark, dass eine Person keine bequeme Position finden kann, ein Traum gestört wird und die Einschränkung der Gelenkmobilität auf ein Minimum reduziert werden kann.
Was ist die Arthrose des Kniegelenks?
Noch vor der Untersuchung des Blutes mit Arthritis gibt es alle Anzeichen einer Entzündung: Ödeme, Rötung, heiße Haut über der betreffenden Artikulation, Verstoß gegen seine Bewegungen. Arthose ist Schmerzen in Kombination mit radiologischen Veränderungen.
Schäden am Meniskus und das Blockieren des Kniegelenks
Diese Krankheit entwickelt sich sehr schnell, mit einer erfolgreichen Bewegung nach einem Knarrung tritt ein akuter Schmerz im Knie auf, der sich in 15 Minuten an den Rändern des Knies anwesend ist.
Arthritis - rheumatoider, reaktives, Psoriat, Gelenk -Rheuma, Gicht, Bekhterev -Krankheit
Es ist möglich, Arthrose von Arthritis für die Blutuntersuchung zu unterscheiden. Mit Arthrose zeigt eine allgemeine Blutuntersuchung keine Veränderungen, aber eine Blutuntersuchung für Arthritis zeigt fast immer einen entzündlichen Prozess (außer beispielsweise Fälle von Schäden an einer kleinen Artikulation der Hand).
Entzündung des Kniebandes (Sehnenentzündung)
Dieser Schmerz findet nach 40 Jahren häufiger bei Frauen statt, wenn Sie von der Treppe steigen oder pondera; Es ist schwierig, Ihre Beine in das Gelenk auszudehnen, Schwellungen können beobachtet werden.
Gefäßknie
Dies sind symmetrische Schmerzen, die in beiden Knien gleichzeitig und hauptsächlich bei jungen Menschen während des beschleunigten Knochenwachstums vorkommen. Sie treten auf, wenn sich Zeit ändert, mit Erkältungen, körperlicher Aktivität und beschreibt diesen Zustand als "Schlag.
Symptome der Arthrose des Kniegelenks in den Phasen
Diese heimtückische Krankheit entwickelt sich allmählich. Erstens beginnt nur ein leichtes Unbehagen den Patienten, Schmerzen während der Bewegung, des Abstiegs und des Kletterns der Treppe zu stören. Manchmal beschreibt eine Person ihre Empfindungen als eine Straffung in der poplitealen Region und eine leichte Schockierung des Gelenks. Ein charakteristisches Merkmal der Arthrose des Kniegelenks ist ein Symptom für anfängliche Schmerzen, dh wenn eine Person mit einer sitzenden Position stark zunimmt und die Bewegung beginnt, tritt der Schmerz in den ersten Schritten auf, aber während sie sich bewegen, weicher oder verschwindet vollständig. Nach einer signifikanten Belastung tritt dies jedoch erneut auf.
Erster Grad unterscheidet sich das Knie extern nicht von den gesunden, nur manchmal bemerken Patienten eine leichte Schwellung im betroffenen Bereich. Es gibt auch Fälle, in denen sich die Flüssigkeit in der Gelenk des Knies ansammelt, Schwellungen, daher wird sich die Synovit entwickelt, die Bewegung des Gelenks ist begrenzt, die Schwerkraft ist zu spüren. Warum treten diese Schmerzen und Veränderungen im Gelenk auf?
Im ersten Grad der Arthrose erfolgt die Durchblutung in kleinen intraosxischen Gefäßen, die mit Nährstoffen mit Ialina -Knorpel geliefert werden. Aus diesem Grund wird die Oberfläche des Knorpels im Laufe der Zeit nicht glatt, trocken, die Risse erscheinen auf der Oberfläche des Knorpels. Das Scrollen des Knorpels während der Bewegung sollte weich und ohne Hindernisse sein, und in diesem Fall klammern sie sich aneinander, ein solch konstanter Zustand des Mikrotaumas wird der Knorpel ausgedünnt und verliert daher seine Amortisationseigenschaften.
Wenn sich die pathologischen Prozesse entwickeln, treten Veränderungen in Knochenstrukturen auf, wenn die Gelenkplattform abgeflacht ist, Osteophyten entlang der Ränder von Gelenkpeaks oder, wie Knochenwachstum sie nennt. Die Gelenkkapsel wird wiedergeboren, die Falten der Synovialschale, die Gelenkflüssigkeit wird überprüft. All dies führt zu einer noch signifikanteren Verringerung der Versorgung mit Knorpelernährung und Degeneration beginnt sich zu beschleunigen.
Daher haben sich die Symptome mit dem zweiten Grad der Arthrose des Kniegelenks verbessert. Die Schmerzen befinden sich häufiger auf der erwarteten Seite des Gelenks und treten auch mit schwachen Lasten auf, der Rest lindert, aber die Bewegung verursacht erneut starke Schmerzen.
Die Mobilität des Gelenks wird ebenfalls verringert, wenn versucht wird, das Bein zu biegen, tritt ein akuter Schmerz auf, wenn es sich bewegt, ist ein raues Knirschen zu spüren. Die Synoviten werden bereits viel häufiger beobachtet als zu Beginn der Krankheit, wobei sich die Flüssigkeit in größeren Mengen ansammelt, die Gelenk ändert seine Konfiguration, sie erweitert sich so so wie es war.
Mit der Arthrose des Kniegelenks des 3. Grades tritt eine signifikante Knochendeformation auf, so dass eine in den anderen gedrückt wird, der Knorpel fast fehlt, die Einschränkung des Gelenks nimmt zu. Die Schmerzen betreffen den Patienten und nachts und in Ruhe, und beim Gehen wird die Faltung oder das Glätten des Gelenks problematisch. Das Gelenk ist deformiert, die Beine werden zu X oder über eine figurative Form, der Eintritt des Durchgangs, instabil, oft in den schwerwiegendsten Fällen, braucht der Patient Krücken oder Stäbe.
Diagnose und Behandlung von Arthrose
Im ersten Grad der Arthrose ist diese Diagnose unmöglich, eine normale Untersuchung zu ermitteln. Bei 2-3 Grad wird die Verformung von Knochen und Gelenken, eine Änderung der Achse der Enden, die Starrheit der Bewegung, das Knarren gehört und die Schwellung, Schwellung, Schwellung ist offensichtlich.
Bisher werden neben der Standard -Radiographie moderne Methoden der Magnetresonanztomographie und CT verwendet, um die Arthrose des Kniegelenks zu diagnostizieren, die es ermöglichen, die pathologischen Veränderungen im Weiche genauer zu berücksichtigen und Gewebe der Verstöße der Knochenstrukturen zu untersuchen.
Die Behandlung dieser Krankheit ist im Allgemeinen ein Komplex von Verfahren und medikamentöse Therapie. Das Gemüse verschreibt Physiotherapie, Massage, therapeutische Gymnastik, Schlamm.
Die pharmakologische Behandlung umfasst die Verschreibung von Chondroprotektoren, Medikamente, die die Synovialflüssigkeit füllen. Manchmal ist die Einführung von Steroidhormonen intrastrostal. Die Behandlung des Sanatoriums ist auch für Patienten geeignet. Mit der Ineffektivität der Behandlung ist die gemeinsame Endoprothetik mit der anschließenden Rehabilitationsperiode innerhalb von 3 bis 6 Monaten möglich, wenn der junge Patient der Jung und Arthrose mit starken Schmerzen und Verkehrsbeschränkungen möglich ist.